Eksklusif
Transplantasi Jaringan Manusia Kini Bisa Dilakukan Tanpa Kode Penyakit… Prosedur Verifikasi Pun Tidak Ada

[비즈한국] Di tengah kontroversi mengenai penggunaan jaringan manusia untuk prosedur kecantikan baru-baru ini, terungkap bahwa transplantasi jaringan manusia dapat dilakukan hanya berdasarkan keputusan dokter tanpa kode resep atau kode penyakit, dan tidak ada prosedur verifikasi untuk hal tersebut. Hal ini terjadi karena undang-undang yang berlaku saat ini hanya menyatakan bahwa transplantasi jaringan manusia harus dilakukan dengan "metode yang etis dan diakui secara medis", tanpa menentukan metode transplantasi yang spesifik. Sejumlah pihak di dunia medis menunjukkan bahwa celah hukum inilah yang menyebabkan penyalahgunaan transplantasi jaringan manusia.

"Pengecilan pori-pori", "perbaikan noda". Ini adalah slogan promosi produk transplantasi jaringan manusia yang digunakan di klinik dermatologi. Jaringan manusia dari jenazah kini digunakan untuk kecantikan kulit seperti skin booster. Bagaimana bisa jaringan manusia digunakan untuk tujuan kecantikan?

Beberapa pihak menjelaskan bahwa mereka meresepkan jaringan manusia berdasarkan pertimbangan medis, namun pada kenyataannya, transplantasi jaringan manusia dapat dilakukan tanpa kode resep atau kode penyakit. Seorang dokter kulit menjelaskan, "Bahan transplantasi jaringan manusia, sama seperti prosedur kecantikan lainnya, tidak memerlukan resep dan tidak menggunakan kode resep atau kode penyakit saat penginputan."

Artinya, jaringan manusia bisa digunakan seperti produk prosedur kecantikan yang bisa dipakai meski tidak ada masalah fungsional. Memang, setelah transplantasi jaringan manusia dilakukan, catatan hasil transplantasi jaringan harus diserahkan ke bank jaringan sesuai dengan undang-undang terkait, namun tujuan transplantasi atau kode resep tidak dicantumkan di dalamnya. Dokter tersebut sebelumnya mengatakan, "Perbedaannya dengan skin booster lain adalah harus menyerahkan catatan hasil transplantasi jaringan, namun perusahaan produsen bahan transplantasi menginformasikan bahwa mereka tidak memiliki kewajiban hukum untuk memberitahukan hal ini kepada pasien."

Mengingat situasi ini, jaringan manusia dapat ditransplantasikan secara "bebas" meskipun tidak ada masalah fungsional. Selain skin booster yang kian populer, jaringan manusia juga digunakan untuk operasi pembesaran alat vital, operasi plastik hidung, dan lainnya.

Karena regulasi mengenai metode transplantasi tidak jelas, bahan transplantasi dapat diaplikasikan melalui berbagai bentuk prosedur kecantikan seperti suntikan skin booster atau suntikan jarum. Seorang narasumber di industri medis berkomentar, "Bukankah secara hukum tidak akan menjadi masalah jika mereka meresepkan jaringan manusia dalam bentuk minuman kesehatan untuk dikonsumsi?"

Layanan Asuransi Kesehatan Nasional (NHIS), yang menentukan apakah bahan transplantasi jaringan manusia (bahan terapi) termasuk dalam cakupan tunjangan kesehatan, menjelaskan, "Prinsipnya adalah menggunakan bahan tersebut berdasarkan penilaian medis praktisi medis dalam lingkup hukum terkait. Untuk beberapa bahan terapi jaringan manusia, cakupan atau frekuensinya terkadang ditentukan oleh kriteria tunjangan seperti pengumuman detail." Namun, tidak semua bahan transplantasi jaringan manusia memiliki aturan detail yang ditetapkan.

Pada akhirnya, meskipun pengelolaan dan distribusi jaringan manusia diatur secara ketat, proses transplantasi yang sebenarnya tidak memiliki standar yang jelas, sehingga menciptakan area abu-abu. Korea Public Tissue Bank juga mengelola keamanan dan distribusi jaringan manusia di dalam negeri, namun mereka tidak menilai apakah "resep" untuk jaringan yang didistribusikan sudah tepat. Hal yang sama berlaku untuk Kementerian Keamanan Pangan dan Obat-obatan (MFDS) yang mengelola jaringan manusia dari luar negeri. Mereka mengelola status infeksi pendonor, keamanan jaringan, dan proses distribusi, namun tidak memverifikasi kesesuaian pada tahap transplantasi yang sebenarnya.

Berdasarkan undang-undang saat ini, transplantasi jaringan manusia dinyatakan harus dilakukan dengan "metode yang etis dan diakui secara medis". Mengenai tujuan transplantasi, disebutkan bahwa tujuannya adalah "untuk menjaga keutuhan tubuh manusia dan memulihkan fungsi fisiologis". Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan menjelaskan bahwa ketentuan hukum tersebut ambigu dan sulit untuk membedakan secara jelas antara tujuan medis dan tujuan kecantikan. Sebagai contoh, sulit untuk membedakan secara tegas apakah rekonstruksi payudara pada pasien kanker payudara atau rekonstruksi kulit pada pasien luka bakar termasuk dalam tujuan pengobatan atau kecantikan. Namun, Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan menyatakan bahwa mereka akan menyiapkan langkah-langkah pelengkap, seperti mewajibkan pencantuman tujuan transplantasi saat melakukan transplantasi jaringan melalui konsultasi dengan MFDS.

Namun, narasumber di industri memiliki pendapat berbeda. Mereka menjelaskan bahwa meskipun ada potensi penyalahgunaan, membedakan tujuan itu sendiri tidaklah sulit. Faktanya, dalam asuransi swasta seperti asuransi biaya medis aktual (asuransi kerugian), ketentuan secara eksplisit menyatakan bahwa klaim biaya medis untuk "tujuan perbaikan penampilan luar yang bukan untuk perbaikan fungsi esensial tubuh" tidak dapat dilakukan.

Seorang narasumber di industri asuransi mengatakan, "Klaim asuransi tidak dapat dilakukan hanya untuk tujuan kecantikan tanpa kode resep, oleh karena itu tidak sulit untuk membedakan antara tujuan kecantikan dan tujuan pengobatan. Bahkan untuk item non-tunjangan, klaim tetap bisa dilakukan berdasarkan kode resep. Tentu saja, di lapangan medis terkadang ada penyesuaian kode resep atau diagnosis agar bisa diproses melalui asuransi biaya medis. Misalnya, saat melakukan operasi hidung, klaim bisa diproses jika digabungkan dengan diagnosis deviasi septum hidung. Namun, ini hanyalah contoh penyalahgunaan secara teknis, dan tidak ada kebingungan dalam membedakan tujuan itu sendiri."