[비즈한국] Pemerintah berencana memperluas pemasangan kios obat virtual (smart video vending machine) yang memungkinkan pembelian obat melalui konsultasi video dengan apoteker, namun langkah ini menuai penolakan dari kalangan apoteker. Meskipun asosiasi apoteker mempermasalahkan proyek ini dengan alasan keamanan dan efisiensi ekonomi, mereka gagal meyakinkan pihak pemerintah. Di sisi lain, muncul argumen bahwa meski arus kemajuan teknologi tidak dapat dibendung, operasionalnya harus dilakukan secara hati-hati agar tidak merusak fungsi pelayanan publik dari apotek. Saat ini, hanya ada 8 kios obat virtual yang terpasang di berbagai apotek.
Baik Asosiasi Apoteker maupun Asosiasi Ahli Obat Herbal Menyatakan ‘Penolakan’ atas Rekomendasi
Baru-baru ini, Komite Inovasi Regulasi Industri Baru di bawah Kantor Koordinasi Kebijakan Pemerintah telah membahas dua agenda yang sempat tertunda di komite khusus regulasi dan mengeluarkan rekomendasi penyesuaian. Agenda tersebut mencakup perubahan syarat tambahan untuk kios obat virtual (smart video vending machine) obat bebas (OTC) dan pemberian hak istimewa untuk layanan pembelian obat khusus hewan peliharaan. Terkait syarat tambahan kios obat virtual obat bebas, komite mengeluarkan rekomendasi yang intinya: (1) mengizinkan penambahan 13 kategori obat pada 11 kategori yang sudah ada, (2) melarang pemasangan di apotek yang dikelola oleh ahli obat herbal, dan (3) mengizinkan pemasangan di lokasi selain apotek, seperti di daerah terpencil atau pedesaan yang sulit menemukan apotek.
Menurut dokumen rekomendasi penyesuaian, komite menilai kekhawatiran masyarakat terhadap kesehatan dan keamanan akibat perluasan kategori obat tidaklah besar. Hal ini didasarkan pada syarat bahwa apoteker wajib memasang dan mengelola sistem penjualan di bawah tanggung jawab pribadi, memberikan panduan pengobatan via video saat transaksi, serta merekam dan menyimpan seluruh prosesnya. Mengenai larangan pemasangan di apotek yang dikelola ahli obat herbal, komite memutuskan untuk melarangnya dengan syarat agar dibahas kembali setelah perbaikan regulasi di masa depan. Hal ini dipicu oleh argumen bahwa di bawah sistem saat ini, hak dan kewajiban pengelolaan obat tidak dapat diberikan kepada ahli obat herbal karena batasan antara obat bebas dan obat herbal belum jelas.
Asosiasi Apoteker Korea, Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan, serta Asosiasi Ahli Obat Herbal Korea tengah sibuk menyusun tanggapan. Asosiasi Apoteker mengajukan keberatan secara tertulis dan sedang mengumpulkan opini untuk mendorong penyesuaian kembali rekomendasi tersebut. Asosiasi Ahli Obat Herbal menyatakan telah mengunjungi Kantor Koordinasi Kebijakan Pemerintah dan departemen terkait di Kementerian Kesehatan untuk menyampaikan posisi mereka. Pihak Three-R Korea, selaku produsen kios obat virtual, menyatakan, "Kami sedang menunggu apakah pendapat Asosiasi Apoteker dan Kementerian akan diterima. Bahkan jika diterima, ini belum berakhir. Masih harus dibahas kembali dalam rapat pleno."
Kalangan apoteker telah lama menentang uji coba kios obat virtual dengan alasan keamanan dan ekonomi. Mereka berpendapat bahwa panduan pengobatan via video melanggar prinsip tatap muka yang diatur dalam Undang-Undang Farmasi, sehingga sulit untuk menggunakan dan mengelola obat dengan aman. Selain itu, tingkat penggunaan dan volume penjualan yang rendah dianggap tidak ekonomis. Seorang perwakilan asosiasi apoteker mengatakan, "Melalui kios virtual, indikasi detail obat sulit dipastikan. Keamanan adalah hal mendasar dalam pengobatan, jadi jika terjadi kerugian, tanggung jawabnya harus jelas." Ia menambahkan, "Masalah paling realistis adalah biaya dan ketenagakerjaan. Harga mesin dan biaya tenaga kerja sangat membebani apoteker. Sepengetahuan saya, pendapatan bulanan hanya cukup untuk menutupi biaya mesin." Menurut situs web Three-R Korea, kios obat virtual membutuhkan deposit 10 juta won dan biaya pendaftaran 10 juta won, dengan total 20 juta won. Asosiasi apoteker menjelaskan bahwa jika dihitung selama 5 tahun, biaya bulanan mencapai sekitar 300 ribu won.
Saat ditanya apakah kebijakan asosiasi apoteker adalah penarikan penuh kios obat virtual atau sekadar mempertahankan skala saat ini, perwakilan tersebut menjawab, "Sudah dua tahun berjalan dan jumlahnya stagnan di 8 unit saja. Menurut saya, pasar sudah memberikan penilaiannya. Menjalankan bisnis selama dua tahun lagi dan menambah kategori obat sepertinya tidak akan menyelesaikan masalah yang ada."
Produsen dan Apotek Peserta: “Tidak Ada Masalah Keamanan… Mempekerjakan Apoteker Pun Mudah”
Produsen Three-R Korea membantah klaim asosiasi apoteker sebagai sesuatu yang tidak masuk akal. Park In-sul, CEO Three-R Korea, mengatakan, "Semua obat bebas pada dasarnya dibuat berdasarkan penilaian mandiri. Siapa pun dapat menggunakannya dengan aman tanpa resep dokter. Justru saya merasa kios obat virtual lebih aman karena mencatat waktu penjualan, apoteker yang melayani, hingga suhu saat penjualan, serta wajib menyimpan data tersebut selama 6 bulan. Seringkali di apotek biasa, saat konsumen datang beberapa hari kemudian dan berkata 'saya beli obat di sini', apoteker sering tidak tahu siapa yang menjualnya. Kios obat virtual merekam dan menyimpan seluruh proses, mulai dari saat apoteker bertanya 'ada keluhan apa' hingga saat pengguna mengambil obat."
Mengenai kritik ekonomi, ia berargumen, "Pasar setelah apotek tutup ditangani oleh kios obat virtual dan apotek jaga malam publik. Ini demi kenyamanan warga, jadi tidak masuk akal jika mempermasalahkan efisiensi ekonomi. Apotek jaga malam publik saja menelan anggaran puluhan juta won per tahun meski jam operasionalnya terbatas." Park menambahkan, "Untuk meningkatkan profitabilitas, kios harus lebih banyak dipasang. Namun, ada tekanan besar di mana pengurus asosiasi apoteker mengunjungi apotek yang memasang mesin tersebut untuk protes, bahkan melaporkan ke pemerintah daerah dengan alasan kebersihan lingkungan. Akibatnya, apoteker lain yang tadinya berminat jadi takut dan merasa sungkan."
Selain itu, ia menegaskan bahwa tidak ada kesulitan besar dalam mempekerjakan apoteker konsultan, berbeda dengan apotek jaga malam publik. "Kami menetapkan gaji 35.000 won per jam. Karena tidak ada stres akibat perjalanan ke tempat kerja dan beban kerja lebih rendah, tingkat kepuasan apoteker cukup tinggi. Di daerah pedesaan atau kota kecil yang kekurangan apoteker, saya yakin kios obat virtual adalah solusinya," ujarnya.
Seorang apoteker (A) yang berpartisipasi dalam proyek ini mengatakan, "Keuntungannya hampir tidak ada, tapi saya memasangnya demi kenyamanan pasien. Bukankah baru-baru ini sulit mengakses ruang gawat darurat akibat pemogokan dokter? Jika bicara soal keamanan, menurut saya lebih baik melalui panduan pengobatan dari apoteker via kios virtual daripada membeli obat di minimarket yang dijual oleh orang tidak berkualifikasi. Jika tidak ada masalah berarti, saya akan tetap mempertahankan kios ini."
Sementara itu, terkait keputusan pelarangan pemasangan kios obat virtual di apotek herbal, Asosiasi Ahli Obat Herbal Korea menyatakan, "Sudah menjadi pemahaman umum bahwa ahli obat herbal bisa menangani obat bebas." Mereka menambahkan, "Kami sedang melakukan diskusi internal untuk mengajukan permohonan regulatory sandbox dengan memanfaatkan berbagai teknologi. Kantor Koordinasi Kebijakan Pemerintah pun menunjukkan reaksi yang positif."