[비즈한국] Kekosongan medis di pusat kesehatan masyarakat (puskesmas) dan pos kesehatan di daerah terpencil semakin parah sejak terjadinya konflik antara pemerintah dan tenaga medis, yang mengakibatkan ditariknya dokter layanan kesehatan masyarakat (gongbo-ui) ke rumah sakit besar. Di tengah kekhawatiran bahwa jumlah mahasiswa kedokteran yang memilih wajib militer aktif tahun ini meningkat 6,5 kali lipat dibandingkan tahun lalu—yang berpotensi mengganggu pasokan tenaga dokter layanan kesehatan masyarakat—muncul pula pendapat bahwa dokter residen yang telah mengundurkan diri dapat menjadi kunci penyelesaian masalah dengan bertugas sebagai dokter militer atau dokter layanan kesehatan masyarakat pada tahun depan.
Berdasarkan data 'Status Penempatan Dokter Kesehatan Masyarakat di Puskesmas dan Pos Kesehatan' yang diserahkan oleh Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan kepada anggota parlemen dari Partai Demokrat, Seo Young-seok, pada bulan lalu, hingga bulan Juni terdapat 9 dari 138 puskesmas yang seharusnya menerima dokter layanan kesehatan masyarakat namun tidak mendapatkan penempatan. Sementara untuk pos kesehatan, sebanyak 558 dari 1.223 lokasi atau 45,6% tidak memiliki dokter layanan kesehatan masyarakat. Angka ini meningkat 18,0 persen poin dibandingkan tahun lalu yang berada di angka 27,6% (337 dari 1.220 lokasi).
Masalah kekurangan dokter layanan kesehatan masyarakat bukanlah hal baru. Dibandingkan 10 tahun lalu, jumlah dokter layanan kesehatan masyarakat di bidang medis telah berkurang 979 orang. Masa bakti yang sekitar dua kali lebih lama (38 bulan) dibandingkan tentara reguler disebut sebagai penyebab rendahnya minat, dan meskipun pembahasan mengenai pemangkasan durasi telah dilakukan di kementerian dan parlemen, belum ada kemajuan berarti. Pemerintah mengandalkan strategi seperti 'layanan medis keliling' di mana satu dokter mengunjungi beberapa lokasi secara bergantian, serta 'izin layanan medis non-tatap muka' di puskesmas dan pos kesehatan untuk mempertahankan standar pelayanan minimum. Namun, sejak pengunduran diri massal dokter residen dan ditariknya dokter layanan kesehatan masyarakat ke rumah sakit besar, banyak pihak mengeluhkan bahwa kini semakin sulit untuk mendapatkan layanan dokter di lapangan.
Di tengah situasi ini, perhatian tertuju pada apakah dokter residen yang menjadi subjek wajib militer setelah pengunduran diri mereka dapat mengatasi kekosongan medis ini. Menurut Administrasi Tenaga Kerja Militer (MMA), hingga akhir Oktober tahun ini, jumlah kandidat perwira medis yang berhenti dari program pelatihan dokter residen mencapai 3.480 orang, atau sekitar 3 kali lipat dibandingkan masa normal yang berjumlah 1.000 orang per tahun. Berdasarkan Undang-Undang Wajib Militer saat ini, dokter residen yang berhenti di tengah pelatihan harus segera mengikuti wajib militer, dan mereka tidak diperbolehkan mendaftar sebagai tentara reguler. Oleh karena itu, MMA memperkirakan akan terjadi antrean sebelum keberangkatan sebenarnya dan telah mengirimkan surat pemberitahuan kepada dokter residen yang mengundurkan diri untuk menanyakan waktu wajib militer yang mereka harapkan.
Menurut surat pemberitahuan tersebut, MMA menyatakan, "Anda telah dikonfirmasi mengundurkan diri dari rumah sakit tempat pelatihan dan merupakan kandidat perwira medis sesuai dengan Pasal 120 'Keputusan Penegakan Undang-Undang Wajib Militer'. Untuk tahun 2025, jumlah peserta wajib militer diperkirakan jauh melampaui kapasitas tahun-tahun sebelumnya, sehingga masa tunggu hingga keberangkatan bisa mencapai 1 hingga 4 tahun." Surat tersebut juga meminta mereka memilih waktu wajib militer yang diharapkan antara tahun 2025, 2026, atau setelah tahun 2027. Survei ini dimulai pada tanggal 18 dan berlangsung hingga tanggal 29. Dokter residen yang telah menerima pesan teks atau surat wajib memberikan balasan dalam periode tersebut.
Beberapa dokter residen berniat untuk kembali ke rumah sakit pelatihan alih-alih masuk militer. Namun, peraturan pelatihan menyatakan bahwa tenaga medis yang keluar di tengah jalan tidak dapat kembali ke departemen dan tahun yang sama dalam waktu 1 tahun. Mengingat perintah larangan pemrosesan pengunduran diri dokter residen telah dicabut sekitar bulan Juni lalu, kepulangan pada bulan Maret dianggap tidak mungkin kecuali jika pemerintah memberikan pengecualian khusus sekali lagi. Karena Asosiasi Dokter Residen Korea dan Komite Darurat Asosiasi Medis Korea masih menjadikan 'peninjauan kembali penambahan kuota mahasiswa kedokteran tahun 2025' sebagai syarat dialog, tampaknya kemungkinan pemerintah akan memberikan kelonggaran bagi para dokter residen kali ini tidaklah besar.
Lee Sung-hwan, Ketua Asosiasi Dokter Layanan Kesehatan Masyarakat Korea, dalam percakapan telepon dengan Biz Hankook mengungkapkan, "Jika jumlah personel yang mendaftar wajib militer meningkat, masalah kekurangan dokter layanan kesehatan masyarakat tampaknya akan teratasi secara alami." Ia menambahkan, "Namun, perlu juga ada pembenahan di lokasi yang kelebihan staf. Di tempat yang infrastruktur medisnya sudah memadai, termasuk rumah sakit swasta di sekitarnya, dokter layanan kesehatan masyarakat mungkin tidak diperlukan. Namun karena kurangnya efisiensi, ada masalah di mana dokter terus ditempatkan di pos kesehatan yang bahkan tidak melihat satu pasien pun dalam sehari. Saya pikir jika kita menyelesaikan masalah ini sambil memanfaatkan tenaga medis yang masuk tahun depan, kita bisa mengisi layanan kesehatan daerah dengan lebih maksimal."