[비즈한국] Selama liburan Chuseok, fenomena 'pengalihan ambulans' (pasien yang dipindahkan berulang kali antar-RS) masih terus terjadi. Di tengah situasi ini, seorang profesor kedokteran gawat darurat di Rumah Sakit Universitas Nasional Chonnam, salah satu institusi medis yang menolak pasien jari terputus, memicu kontroversi dengan mengklaim bahwa itu adalah "pengalihan yang baik". Ia menjelaskan, "Jika meluangkan waktu untuk mencari rumah sakit yang mampu melakukan operasi dianggap sebagai pengalihan, maka itu adalah pengalihan yang baik dan merupakan niat baik untuk pasien." Sementara itu, dengan meningkatnya fenomena pengalihan ini, muncul suara di kalangan medis agar pusat informasi medis gawat darurat '1339' diaktifkan kembali.
Klaim bahwa "Lebih Menghemat Waktu Dibandingkan Menunggu Tanpa Kepastian di UGD"
Muncul argumen bahwa kasus seorang pasien jari terputus di Gwangju, Jeonnam, yang ditolak oleh empat institusi medis terdekat namun akhirnya berhasil dioperasi di Jeonju, adalah "pengalihan yang baik". Profesor Cho Yong-soo dari departemen kedokteran gawat darurat Universitas Nasional Chonnam menyatakan melalui Facebook pada tanggal 16, "Kita tidak boleh melabeli semua situasi sebagai pengalihan ambulans secara serampangan." Saat itu, pasien tidak dapat diterima oleh RS Universitas Nasional Chonnam, RS Universitas Chosun, sebuah rumah sakit umum di distrik Seo-gu, dan sebuah rumah sakit spesialis bedah penyambungan jari di distrik Dong-gu. Setelah dua jam sejak laporan diterima, pasien tersebut akhirnya menjalani operasi penyambungan di sebuah rumah sakit di Jeonju, Jeonbuk, yang berjarak sekitar 100 km.
Profesor Cho Yong-soo menjelaskan situasi saat itu dengan mengatakan, "Bukan berarti pasien tidak diterima karena tidak adanya tenaga medis profesional." Ia menambahkan, "Ada anggapan bahwa tidak ada dokter yang bisa melakukan operasi penyambungan di Gwangju, namun itu tidak benar. Bedah penyambungan di RS Universitas Nasional Chonnam biasanya dilakukan oleh departemen bedah plastik, dan saat itu dua spesialis bedah plastik sedang sibuk menangani operasi pasien lain dan penjahitan wajah. Ada juga 5 pasien luka robek yang sedang menunggu. Bukan karena tidak ada dokter yang bisa melakukan operasi, melainkan karena para dokter tersebut sedang sibuk sehingga tidak bisa menerima pasien baru." Menurutnya, staf medis juga telah ditambah masing-masing 1 orang untuk masa liburan, dengan total 3 orang di bagian gawat darurat dan 2 orang di bedah plastik.
Profesor Cho menekankan bahwa menerima pasien secara membabi buta belum tentu demi kepentingan pasien. Ia mengatakan, "Pasien jari terputus itu bisa saja kami terima di UGD kami. Jika pasien menunggu sekitar 6 jam sampai operasi pasien sebelumnya selesai, dia bisa dioperasi. Jika begitu, masalah akan selesai tanpa ada keluhan dari siapapun. Apakah itu adil? Dengan berpindah ke Jeonbuk, pasien justru menghemat waktu berjam-jam hingga sampai ke meja operasi. Apa yang sebenarnya demi kepentingan pasien?" Ia menambahkan bahwa alasan pasien tersebut tidak bisa segera ditangani adalah karena ruang operasi, staf pendukung, dan peralatan sedang digunakan, sehingga sulit untuk menerima pasien baru saat jumlah pasien yang mengantre terus bertambah secara real-time.
Profesor Cho berargumen bahwa meluangkan waktu untuk mencari rumah sakit yang paling cepat melakukan operasi adalah "pengalihan yang baik" dan harus lebih didorong. Ia menyatakan, "Jika ini terjadi di masa lalu di mana 119 mengirim semua pasien ke UGD tanpa koordinasi, pasien itu akan menghabiskan waktu 6 jam dengan sia-sia di RS Universitas Nasional Chonnam. UGD sering kali tidak dapat menerima pasien karena berbagai alasan. Namun, masyarakat melabeli semua situasi ini sebagai pengalihan ambulans. Jika meluangkan waktu untuk mencari rumah sakit yang bisa melakukan operasi disebut pengalihan ambulans, maka itu adalah pengalihan yang baik dan niat baik untuk pasien."
Ia menambahkan, "Saya tahu apa yang dimaksud dengan masalah pengalihan ambulans. Saya setuju bahwa itu adalah masalah yang harus diselesaikan. Namun, tidak semua penolakan di UGD berarti masalah pengalihan ambulans, dan tidak mudah untuk membedakannya dengan jelas dalam realitas yang kompleks, sehingga perlu dilihat dari berbagai sisi." Ia balik bertanya, "Apakah adil menyalahkan mereka yang berjuang di posisi masing-masing saat mayoritas masyarakat menikmati liburan panjang dengan menuduh mereka menolak pasien?" Profesor Cho menyinggung kasus seorang mahasiswi yang ditemukan dalam kondisi henti jantung dan dibawa ke RS Universitas Nasional Chonnam, dengan mengatakan, "Meskipun RS Universitas Chosun dikritik karena tidak menerima pasien henti jantung tersebut, selisih waktu saat melewati RS Universitas Chosun menuju RS Universitas Nasional Chonnam kemungkinan hanya 1-2 menit saja."
Muncul Opini untuk "Menghidupkan Kembali Pusat Informasi Medis Gawat Darurat 1339"
Sejak pengunduran diri massal dokter residen, jumlah pasien yang harus dipindahkan kembali oleh ambulans 119 telah meningkat drastis. Menurut data yang diserahkan oleh Badan Pemadam Kebakaran kepada anggota parlemen Yoon Kun-young dari Partai Demokrat Korea, selama 190 hari sejak 19 Februari hingga 25 bulan lalu, tercatat ada 3.071 kasus pemindahan kembali pasien karena ditolak oleh rumah sakit setidaknya satu kali. Angka ini meningkat sekitar 46,3% dibandingkan periode 190 hari sebelumnya, yaitu dari 11 Agustus tahun lalu hingga 17 Februari tahun ini. Kasus pemindahan lebih dari dua kali juga meningkat dua kali lipat, dari 61 menjadi 114 kasus.
Alasan paling umum penolakan rumah sakit adalah "tidak adanya spesialis". Ini mencakup 1.216 kasus atau 40% dari total pemindahan kembali, meningkat 37,7% dibandingkan sebelum pengunduran diri massal dokter residen. Kasus pemindahan karena "kurangnya tempat tidur" mencapai 14% atau 452 kasus. Berdasarkan wilayah, kasus meningkat di Seoul (250→455), Incheon (85→212), Daejeon (13→57), Gangwon (156→308), dan Jeju (80→186). Dengan meroketnya masalah pengalihan ambulans ini, muncul suara di kalangan medis yang menuntut agar pusat informasi medis gawat darurat '1339', yang dulu menangani penentuan rumah sakit dan pemindahan pasien gawat darurat, dihidupkan kembali.
Saat ini, pemerintah mengoperasikan enam "Ruang Situasi Medis Gawat Darurat Regional" yang mendukung pemindahan pasien gawat darurat antarwilayah. Namun, Profesor Cho Seok-joo dari departemen kedokteran gawat darurat RS Universitas Nasional Pusan berargumen bahwa ruang tersebut tidak menjalankan perannya dengan baik. Ia mencontohkan kasus seorang ibu hamil 25 minggu di Cheongju, Chungbuk, yang ditolak oleh 75 institusi medis. "Pemadam kebakaran gagal setelah menelepon semua UGD di seluruh negeri, namun tim manajemen medis darurat provinsi berhasil menelepon langsung direktur RS spesialis kebidanan untuk memindahkan pasien. Ini berarti diperlukan koordinasi dengan departemen perawatan pendukung (back-end), bukan hanya dokter UGD, dan kunci utamanya adalah apakah ada komunikasi langsung dengan departemen terkait," jelasnya. Ia menambahkan, "Cara kerja 1339 di masa lalu seperti itu. Kasus ibu hamil ini membuktikan peran ruang situasi medis gawat darurat regional masih sangat minim."
Di sisi lain, pemerintah menyatakan bahwa tidak ada krisis UGD yang dikhawatirkan selama liburan Chuseok. Jung Yoon-soon, Kepala Kebijakan Medis Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan, mengatakan dalam brifing tanggapan medis darurat di Kompleks Pemerintah Seoul, "Meskipun ada ketidaknyamanan dalam penggunaan layanan medis dalam kasus individu selama liburan Chuseok, secara keseluruhan tidak terlihat adanya kekacauan besar." Ia juga menyatakan bahwa pemerintah akan meninjau kelanjutan penambahan biaya pemeriksaan spesialis di pusat medis gawat darurat regional/lokal dan biaya operasi bedah gawat darurat setelah memantau situasi medis secara menyeluruh.