[비즈한국] Di tengah berkepanjangan kekosongan medis pasca pengunduran diri massal dokter residen, berbagai kecurigaan terus bermunculan mengenai anggota parlemen dan pejabat tinggi yang menerima perlakuan istimewa, seperti permintaan layanan medis (titipan) dan pemindahan antar rumah sakit. Hal ini sangat kontras dengan situasi pasien yang harus mengalami "pusingnya mencari ruang gawat darurat" atau penundaan pengobatan dan operasi akibat kurangnya tenaga medis di rumah sakit. Sebelumnya, pada tahun 2021 saat puncak pandemi COVID-19, rawat inap putra Hong Nam-ki, mantan Wakil Perdana Menteri merangkap Menteri Ekonomi dan Keuangan, di ruang VIP Rumah Sakit Universitas Nasional Seoul sempat memicu kontroversi. Kalangan medis menegaskan, “Praktik titipan ini tidak hanya terbatas pada politisi,” dan menekankan bahwa memperbaiki sistem rujukan medis yang rusak adalah prioritas utama.
Kecurigaan 'Permintaan Layanan Medis' Menyusul Kasus Pemindahan dengan Helikopter dan Rumah Sakit
Pada tanggal 5, In Yo-han, anggota Dewan Tertinggi Partai Kekuatan Rakyat, menjadi pusat kontroversi setelah tertangkap kamera sedang bertukar pesan teks yang tampak meminta operasi untuk seorang pasien saat pidato Ketua Fraksi Choo Kyung-ho di sidang pleno Majelis Nasional. Pesan teks yang diterima dari seseorang yang diduga dokter tersebut berbunyi, "Pasien yang Anda titipkan sedang dioperasi. Jika terlambat sedikit saja, dia hampir meninggal. Kondisinya sangat berbahaya sampai saya khawatir apakah dia bisa bertahan bahkan setelah operasi," dan In membalas, "Terima kasih banyak." In mengklarifikasi, "Saya menghubungi hanya untuk menitipkan agar operasi yang sudah dijadwalkan, bukan operasi darurat, dilakukan dengan baik," namun Partai Demokrat Korea mengajukan kecurigaan pelanggaran Undang-Undang Anti-Suap (Undang-Undang Kim Young-ran) dan menyatakan akan mempertimbangkan pengaduan ke Komite Etik Majelis Nasional.
Pada akhir April, terungkap bahwa seorang pejabat tinggi dari Kementerian Kebudayaan, Olahraga, dan Pariwisata dipindahkan ke rumah sakit besar di Seoul, yang memicu kemarahan publik. Pejabat tingkat 1, A, menerima perawatan di Rumah Sakit Universitas Nasional Chungnam dekat Kompleks Pemerintah Sejong karena gejala pendarahan otak, sebelum dipindahkan ke Rumah Sakit Asan di Seoul untuk menjalani operasi. Meskipun operasi bisa dilakukan di Rumah Sakit Chungnam saat itu, A memilih pindah ke Rumah Sakit Asan dengan alasan rekam medisnya sudah ada di sana. Di tengah situasi ini, sempat muncul tulisan di komunitas daring Blind yang mengklaim bahwa Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan menekan rumah sakit sehingga pemindahan dan operasi tersebut dimungkinkan, namun tulisan tersebut kemudian dihapus. Asosiasi Medis Korea melaporkan A dan pejabat Kementerian Kesehatan B ke Kantor Investigasi Korupsi Pejabat Tinggi (CIO) atas dugaan penyalahgunaan wewenang.
Pada bulan Januari lalu, setelah Ketua Partai Demokrat Korea, Lee Jae-myung, diserang dan menerima pertolongan pertama di Rumah Sakit Universitas Nasional Pusan sebelum diterbangkan dengan helikopter untuk dioperasi di Rumah Sakit Universitas Nasional Seoul, muncul kritik mengenai perlakuan istimewa dan pengabaian medis daerah. Lee Kyung-won, profesor pengobatan darurat di Rumah Sakit Yongin Severance (Direktur Humas Masyarakat Pengobatan Darurat Korea), menyatakan dalam sebuah pernyataan, “Jika itu adalah situasi darurat, seharusnya dirawat di Busan. Jika hal ini terus terjadi, warga mana yang akan memercayai rumah sakit daerah atau sistem medis trauma darurat negara?” Komisi Anti-Korupsi dan Hak-Hak Sipil baru-baru ini menyatakan bahwa tim medis di Rumah Sakit Universitas Nasional Pusan dan Seoul serta paramedis Busan Fire and Disaster Headquarters "secara jelas melanggar peraturan dan memberikan perlakuan istimewa," dan memutuskan untuk "memberitahukan kepada lembaga pengawas." Terhadap Ketua Lee dan anggota parlemen Cheon Joon-ho yang meminta pemindahan, komisi tersebut memberikan keputusan penutupan kasus dengan alasan "tidak ada kode etik yang berlaku untuk anggota parlemen."
Pada tahun 2021, saat puncak pandemi COVID-19, putra mantan Wakil Perdana Menteri Hong Nam-ki dirawat di ruang VIP Rumah Sakit Universitas Nasional Seoul, yang menimbulkan kecurigaan perlakuan istimewa. Putra Hong mengunjungi ruang gawat darurat RS Universitas Nasional Seoul pada November 2021 karena demam dan nyeri kaki, namun didiagnosis bukan kondisi darurat dan disarankan untuk berobat ke rumah sakit lain. Namun, sekitar 2 jam kemudian, keputusan rawat inap diambil dan dia dirawat di ruang VIP; dalam prosesnya, terungkap bahwa Hong menghubungi Kim Yeon-soo, Direktur RS Universitas Nasional Seoul saat itu. Serikat Pekerja Transportasi Umum saat itu mengatakan, “Meski disebut tidak ada permintaan titipan, sejak kapan RS Universitas Nasional Seoul menghubungi kembali pasien yang sudah disuruh pulang untuk menawarkan rawat inap di ruang VIP? Situasi berubah dari dipindah ke rumah sakit lain menjadi rawat inap di ruang VIP setelah percakapan telepon antara Wakil PM dan Direktur Rumah Sakit. Percakapan itu sendiri adalah bentuk titipan.”
Serikat pekerja mengatakan, “Faktanya adalah di saat pasien COVID-19 maupun pasien umum mengalami kesulitan dirawat karena kekurangan tempat tidur, kelompok istimewa yang memiliki uang, kekuasaan, dan koneksi dengan mudah menempati tempat tidur di rumah sakit umum tingkat tersier milik negara,” dan menambahkan, “Pemerintah memberikan pengobatan di rumah yang tidak ubahnya seperti menelantarkan pengobatan, namun putra Wakil PM justru terlibat dalam kecurigaan rawat inap istimewa, ini sangat menyedihkan.” Sementara itu, pada Maret tahun lalu, polisi memutuskan untuk tidak mengirim berkas kasus ke kejaksaan (tidak ada dakwaan) dengan alasan tuduhan penyalahgunaan wewenang, penghalangan tugas, dan pelanggaran UU Anti-Suap terhadap Hong tidak terbukti atau kekurangan bukti. Mantan Direktur RS Universitas Nasional Seoul juga dinyatakan tidak bersalah. Polisi menilai tidak ada dasar bahwa lingkup tugas umum Wakil PM dan Menteri Keuangan mencakup pengawasan dan instruksi terhadap "dokter di RS Universitas Nasional Seoul," sehingga tuduhan penyalahgunaan wewenang tidak diakui. Terkait UU Anti-Suap, polisi menilai "tidak ada bukti permintaan titipan yang tidak sah dan pernyataan kedua pihak konsisten," sehingga tidak ada pelanggaran.
Pakar: “Peran Dokter Layanan Primer Minim dalam Pemindahan… Sistem Rujukan Medis Harus Diubah”
Perlakuan istimewa dalam pemindahan atau rawat inap berpotensi melanggar UU Anti-Suap. UU tersebut menyatakan bahwa siapa pun dilarang memberikan permintaan tidak sah kepada pejabat publik yang menjalankan tugas, baik secara langsung maupun melalui pihak ketiga. Menurut buku panduan hukum yang diterbitkan oleh Komisi Anti-Korupsi dan Hak-Hak Sipil, mengubah urutan rawat inap melalui kepala administrasi adalah "permintaan tidak sah yang melampaui praktik transaksi normal." Tugas terkait rawat inap adalah layanan yang diproduksi dan dikelola oleh RS Universitas Nasional sebagai lembaga publik, sehingga termasuk dalam lingkup tugas yang dilarang untuk dimintakan secara tidak sah, dan urutan rawat inap secara normal harus mengikuti urutan pendaftaran kecuali ada alasan khusus. Apakah tindakan tersebut melampaui praktik normal dinilai dengan mempertimbangkan secara komprehensif niat dan tujuan tindakan serta kerugian yang dialami orang lain.
Tim medis di lapangan menunjukkan bahwa kasus titipan seperti ini terjadi tidak hanya di kalangan politisi tetapi juga masyarakat umum, dan yang terpenting adalah perubahan sistem rujukan medis. Menurut kalangan medis, sistem rujukan yang salah menyebabkan keruntuhan layanan kesehatan daerah terjadi dengan cepat. Cho Seok-joo, profesor pengobatan darurat di RS Universitas Nasional Pusan (mantan direktur Masyarakat Pengobatan Darurat Korea), menegaskan, “Di Korea, peran dokter layanan primer hampir tidak ada saat pasien harus pergi ke rumah sakit tingkat atas. Jika dokter primer memberikan surat rujukan, pasien harus memilih rumah sakit sendiri. Akibatnya, muncul keinginan untuk pergi ke rumah sakit terkenal seperti 'Big 5'. Politisi pun melakukan titipan karena alasan yang sama. Di Inggris atau Amerika Serikat, masalah ini tidak terjadi karena dokter primer atau perusahaan asuransi secara aktif melakukan intervensi dengan menetapkan rumah sakit tingkat atas dan dokter tertentu.”
Profesor Cho mengatakan, “Di Korea dulu, untuk kasus darurat, layanan 1339 menunjuk rumah sakit. Saat pemindahan antar rumah sakit, bahkan jam 2 pagi, kami akan menelepon langsung dokter spesialis yang akan mengoperasi di rumah sakit tujuan untuk menjadwalkan operasi. Karena ini hilang, sekarang orang menelepon ke ruang gawat darurat, dan dokter IGD yang harus menangani pasien tidak bisa memprosesnya dengan baik karena prioritas mereka adalah merawat pasien yang ada,” seraya menambahkan, “Pada akhirnya, pasien langsung pergi ke fasilitas kesehatan tingkat atas, menyebabkan banyak rumah sakit daerah tutup. Argumen bahwa 'pasien pergi ke RS besar karena RS kecil tidak dipercaya' adalah logika yang tidak masuk akal. Kita harus memperkenalkan kembali 1339 dan menyiapkan sistem di mana tenaga medis bisa berkomunikasi antar rumah sakit saat merujuk pasien.”